热淋清颗粒在中西医结合治疗前列腺炎过程中的确切疗效

发布日期:2016-09-18 作者: 点击:

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是泌尿男科的常见病、多发病,常发于青壮年男性。其病因病机尚未完全阐明,临床表现繁杂多样,严重危害着男性的健康和生活质量。CP以各种排尿异常或盆腔疼痛为主要临床表现,或伴有性功能障碍等,具有病程长、迁延反复、症状繁多等特点。目前现代医学对本病的病因、病理变化研究均未完全阐明,治疗上也缺乏特效的方法,仍然依靠抗生素、物理疗法等,治疗效果亦不十分满意。与此相比,中医药治疗慢性前列腺炎在缓解症状、改善生活质量方面具有独特的优势,取得了显著的疗效,己成为治疗CP过程中不可缺少的手段。

 

1.病因病机

  在前列腺炎患者中仅5%有细菌感染的证据。无感染证据的患者中,一部分患者前列腺分泌物白细胞增多。这些证据表明前列腺内的炎症反应(虽然无感染)是引起前列腺炎症状的原因。其他的一些前列腺炎患者甚至没有炎性改变。研究显示有前列腺炎症状的患者中,有炎症表现和无炎症表现分别占64%和31%。

  急性细菌性前列腺炎:急性细菌性前列腺炎导致部分或整个前列腺明显炎症,大致分3个阶段:①充血期:后尿道、前列腺管及其周围间质组织表现充血、水肿及圆细胞浸润,有成片分叶核粒细胞。腺管上皮细胞时有增生及脱屑。②小泡期:炎症继续发展,前列腺管和小泡水肿及充血更明显,前列腺小管和腺泡膨胀,形成许多小型脓肿。③实质期:微小脓肿逐渐增大,侵入更多的实质和周围基质,这种情况以葡萄球菌感染较为多见。
  单纯的急性前列腺炎而不伴有任何慢性前列腺炎的病理表现并不常见,只占前列腺炎的13.1%~20%,大多数病例是与慢性前列腺炎同时存在。

  前列腺炎的致病菌以大肠埃希杆菌为主,约占80%,其次为变形杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌属、沙雷菌。革兰阳性菌除肠球菌外很少致病。此外,淋球菌、结核菌、真菌、滴虫亦可导致相关的前列腺炎。沙眼衣原体,解脲支原体和人型支原体等,对前列腺炎的致病作用目前尚有争议。淋菌性前列腺炎发病近年有逐渐增加趋势。

 

2. 辨证分型

  中医临床对慢性前列腺炎的分型比较复杂,各医家有不同的见解,所以有多种分法。目前,比较认同的辨证分型有湿热蕴结型、气滞血瘀证、阴虚火旺证、肾阳虚损证四个证型。根据临床经验将慢性前列腺炎辩证分为湿热蕴结证、气滞血瘀证、阴虚火旺证、肾阳虚损证、肝气郁结证、中气不足证六个证型。

 

3.热淋清颗粒治疗前列腺炎的西医理论基础

   

  描述,热淋清颗粒在与西药联用时的表现可以看到其确切的疗效,并且热淋清颗粒对细菌性前列腺炎有很好的抑菌作用;再者,对于前列腺患者明显的泌尿道不适症状的改善,效果也是非常显著的。
  综上所述,热淋清颗粒在中西医结合治疗前列腺炎方面有广阔的应用前景。


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